A palavra do dia de hoje: ‘Tripanofobia’, o medo extremo de procedimentos médicos envolvendo agulhas

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Além disso, a história das agulhas para injeção, a realidade das mutações do coronavírus, outro teste não deu certo e muito mais.

Milan Torres reconstitui uma dose da vacina COVID-19, segunda-feira, 14 de dezembro de 2020, no Centro Médico Militar Nacional Walter Reed em Bethesda, Maryland (AP Photo / Manuel Balce Ceneta)

Cobrindo COVID-19 é um resumo diário do Poynter de ideias para histórias sobre o coronavírus e outros tópicos oportunos para jornalistas, escrito pelo professor sênior Al Tompkins. Inscreva-se aqui para que seja entregue em sua caixa de entrada todas as manhãs dos dias da semana.

A tripanofobia é um medo extremo de procedimentos médicos envolvendo injeções ou agulhas hipodérmicas. E pode ser algo para os jornalistas pensarem ao mostrar vídeos e imagens de agulhas indo para os braços das pessoas.



O problema surgiu no webinar 'Reportando sobre as vacinas COVID-19' de Poynter na segunda-feira, quando Patsy Stinchfield, uma enfermeira registrada e especialista em segurança de vacinas, disse a jornalistas que mostrar agulhas sendo cravadas nos braços das pessoas pode ser um desvio para o público.

O medo de agulhas pode ser mais comum do que você pensa. Cerca de 25% dos adultos têm medo de agulhas e cerca de 7% dos adultos evitam as vacinas por causa do medo. Existe um corpo bastante amplo de pesquisas neste tópico que encontrou:

  • A maioria das crianças exibiu medo da agulha, enquanto as estimativas de prevalência para o medo da agulha variaram de 20-50% em adolescentes e 20-30% em adultos jovens.
  • Em geral, o medo da agulha diminuiu com o aumento da idade.
  • Tanto o medo quanto a fobia de agulhas foram mais prevalentes em mulheres do que em homens.
  • A evitação da vacinação contra a gripe por causa do medo da agulha ocorreu em 16% dos pacientes adultos, 27% dos funcionários do hospital, 18% dos trabalhadores em instituições de longa permanência e 8% dos profissionais de saúde em hospitais.
  • O medo da agulha era comum durante a punção venosa, doação de sangue e em pessoas com condições crônicas que exigiam injeção.

Existem algumas teorias de que temos um instinto de sobrevivência de não ser perfurado por coisas, então dar um tiro não é um ato natural para os humanos (e sim Eu tenho um link para estudos clínicos reais sobre isso).

A tripanofobia se torna um grande problema quando as pessoas temem mais a agulha do que a doença que estão tentando prevenir. E os filhos podem aprender com os pais, por isso devemos ser muito cuidadosos sobre como falamos sobre nossos medos porque os outros estão ouvindo.

Psycom tem um lista de maneiras de se preparar para uma injeção se você tem medo de agulhas:

Faça a abordagem cognitiva. O psiquiatra Michael D. McGee, MD, aconselha contemplar o pior que pode acontecer e lembrar que uma injeção é apenas um desconforto temporário. “Lembre-se de que uma agulha dói por um segundo, mas quando você processa e entende totalmente como seria o sofrimento se você não tomasse a injeção, isso pode ajudá-lo a ser mais realista”, explica o Dr. McGee.

Pratique a respiração profunda. “Visualize-se em um lugar confortável”, diz o Dr. McGee. “Não transforme o seu medo em inimigo, mas trate a injeção como algo que no final o deixará mais confortável.”

Experimente a atenção plena e a meditação. Comece com alguns minutos de atenção plena e depois 14 minutos de meditação. Pense em três coisas pelas quais você é grato e, em seguida, imagine seus objetivos, de longo prazo ou simples, sendo alcançados. ”

Tudo isso pode parecer melodramático para aqueles de nós que não têm problema com agulhas. Mas não subestime as fobias de outras pessoas. Você não tem ideia do trauma que pode estar por trás dos sentimentos e memórias das pessoas. A propósito, A conversa descreve “Algumas vacinas COVID-19 sem agulha em desenvolvimento” que “incluem um adesivo tipo bandaid feito de 400 agulhas minúsculas, um vacina nasal , uma vacina oral como um tábua , e um dispositivo sem agulha que fornece uma vacina de mRNA. ”

Quando recebi minha vacina contra a gripe, há um mês ou mais, fiquei bastante surpreso por não ter sentido a vacina. Quer dizer, de jeito nenhum. Isso me fez pensar como chegamos a esse ponto em que podemos enfiar uma coisa de metal nos braços humanos e não machucar nem um pouco.

Devemos começar agradecendo Francis Rynd , um médico irlandês que em 1844 inventou uma agulha oca e a usou para tentar as primeiras injeções documentadas. Algumas pessoas também atribuem o crédito ao médico escocês Alexander Wood. A invenção de Rynd permitiu que a droga entrasse no corpo enquanto Wood usava um êmbolo. Rynd não divulgou sua invenção , Wood o fez, e assim começou o debate sobre quem deveria receber o crédito.

Para dar uma ideia de até onde chegamos, veja o tipo de dispositivo que Rynd usou.

(LITFL)

As seringas foram inventadas muito antes das agulhas hipodérmicas. Há menções de antigos gregos e romanos usando juncos . Um cara usou uma pena de ganso em medicina veterinária no século XVII. Mas a tecnologia, infelizmente, não incluía esterilização, então os injetáveis ​​não pegaram por um bom tempo.

Isso não é inesperado ou incomum para um vírus, mas o secretário de saúde britânico disse ao Parlamento na segunda-feira que os mais novos casos de COVID-19 em seu país parecem ser uma nova variante do coronavírus.

The Guardian cita o secretário Matt Hancock : “A análise inicial sugere que esta variante está crescendo mais rápido do que a variância existente. Atualmente, identificamos mais de 1.000 casos com esta variante, predominantemente no sul da Inglaterra, embora os casos tenham sido identificados em quase 60 diferentes áreas de autoridade local e os números estejam aumentando rapidamente. ”

Em nosso webinar Poynter na segunda-feira, o Dr. Paul Offit disse aos jornalistas que esse tipo de mutação não é incomum. Ele acredita que as vacinas serão eficazes contra essas variantes de “cepa única”.

Como se para sublinhar a conquista que a Pfizer, Moderna e outras têm e estão alcançando, as farmacêuticas GlaxoSmithKline e Sanofi anunciado segunda-feira que eles terão que reformular suas vacinas contra o coronavírus para serem mais eficazes para os idosos. O atraso significa que eles não terão um medicamento para apresentar à Food and Drug Administration por quase um ano. Pesquisadores na Austrália também abandonaram sua vacina candidata porque ela produziu resultados falso-positivos em testes de HIV.

Esses desenvolvimentos ressaltam como somos incrivelmente afortunados por ter medicamentos que estão se provando seguros e eficazes, porque nunca houve uma garantia de que seria assim 10 meses depois que a pandemia começou a ceifar vidas.

Como os profissionais de saúde da linha de frente se inscrevem para receber suas vacinas COVID-19, hospitais estão aconselhando-os para se inscrever para as fotos perto das datas em que vão estar de folga, apenas no caso de terem uma reação que os faça se sentirem um pouco indispostos. Hospitais e lares de idosos têm algumas preocupações de que poderão observar alto absenteísmo se toda a equipe receber a injeção no mesmo dia.

Os jornalistas podem pensar sobre o mesmo conselho para as redações assim que as vacinas se tornarem geralmente disponíveis.

Os hospitais, como você sabe, não estão recebendo vacinas suficientes para inocular todos imediatamente, então eles dependem principalmente de um 'código de honra' em que as pessoas se programam dependendo de quanta exposição elas têm ao vírus e quais condições de saúde subjacentes podem ter. Na UVA Health em Charlottesville, Virginia, um dos primeiros grupos a ser vacinado são os trabalhadores que limpam quartos de hospital na enfermaria onde os pacientes COVID-19 com os casos mais graves são tratados.

Um porta-voz da Family Dollar disse que a rede viu 'casos crescentes de furto' durante o ano passado. (AP Photo / Anita Snow)

O furto em lojas normalmente aumenta em tempos de crise econômica. Isso está acontecendo agora.

The Washington Post reporta :

O furto em lojas está em alta desde o início da pandemia na primavera e em níveis mais altos do que em crises econômicas anteriores, de acordo com entrevistas com mais de uma dúzia de varejistas, especialistas em segurança e departamentos de polícia em todo o país. Mas o que é diferente nessa tendência, dizem os especialistas, é o que está sendo consumido - mais alimentos básicos como pão, macarrão e leite em pó para bebês.

“Estamos vendo um aumento nos crimes de baixo impacto”, disse Jeff Zisner, executivo-chefe da empresa de segurança no local de trabalho Aegis. “Não são muitas pessoas entrando, pegando TVs e saindo correndo pela porta da frente. É um tipo de crime muito diferente - são pessoas roubando consumíveis e itens associados a crianças e bebês. ”

A história diz que o furto de alimentos, fraldas, leite em pó e outras necessidades parece ser ainda maior agora do que logo após outras crises nacionais, como a recessão de 2008, quando os furtos aumentaram 34%. O artigo do Post continua:

A Dollar Tree e a Family Dollar, que muitas vezes estão concentradas em áreas de baixa renda, viram 'casos crescentes de roubo' durante o ano passado, de acordo com a porta-voz Kayleigh Painter. Ela se recusou a compartilhar dados ou protocolos específicos, mas disse que a empresa está 'avaliando e aprimorando continuamente os sistemas de segurança e vigilância no local, bem como nosso treinamento de associados'.

Na Filadélfia, os relatos de roubo no varejo aumentaram cerca de 60%, ano após ano, logo após o presidente Trump declarar emergência nacional em março por causa da pandemia. Eles permaneceram em níveis elevados pelo menos até julho, de acordo com dados da polícia local.

The New York Daily News fala com um dono da mercearia local:

“Estamos praticamente por conta própria”, disse Pedro Goico, dono de seis mercearias no Bronx e no Brooklyn. “No momento, é muito difícil estar no mercado de supermercados. Não estamos recebendo ajuda da cidade. ”

Goico disse que suas lojas estão infestadas de ladrões e estima que 6% a 7% de seus lucros desapareceram por causa disso desde março. Antes do COVID-19, ele disse que normalmente perdia cerca de 1% para os ladrões.

Talvez não seja uma surpresa. O Departamento de Agricultura diz que 54 milhões de americanos estão lutando contra a fome agora - um aumento de 45% em relação ao ano anterior. Aqui estão os dados mais recentes, que você pode usar para detalhar até o nível de estado (consulte as guias de estado na parte inferior dos gráficos):

Furto em lojas é um tema quente para varejistas, alguns dos quais estão pressionando por punições mais severas. NPR explica que os varejistas estão pressionando os estados para que não aumentem a quantia em dólares exigida antes que um roubo seja considerado crime.

Grupos de comércio varejista argumentaram que os promotores deveriam ser capazes de agregar os incidentes de furto em lojas para reprimir os reincidentes. Com o mesmo objetivo, os grupos em muitos estados têm feito lobby em favor de limites mais baixos para o valor da propriedade roubada que desencadeia uma acusação de crime.

Os oponentes de limites mais altos de crime argumentam que encorajam mais furtos em lojas porque grupos organizados podem simplesmente se ajustar ao roubo de itens mais valiosos sem medo de enfrentar acusações mais pesadas. Nos últimos anos, o Pew Charitable Trusts estados estudados que aumentaram seus limites e relataram que as taxas de crimes contra a propriedade estavam caindo antes da mudança e continuaram caindo depois.

Da Federação Nacional de Varejo Pesquisa de segurança 2020 descobriram que as apreensões e processos de furto em lojas caíram drasticamente desde 2015. Enquanto isso, a perda média por cada incidente de furto caiu apenas ligeiramente para $ 270. De acordo com o Insurance Information Institute, a maioria das apólices de seguro não cobre furtos em lojas, mas pode cobrir furtos.

Os compradores usam máscaras de proteção ao passarem por uma placa de distanciamento social nas lojas Ellenton Premium Outlet em Ellenton, Flórida (AP Photo / Chris O’Meara, Arquivo)

O governo federal está prestes a lançar uma campanha publicitária de US $ 250 milhões que vai durar até setembro de 2021 para educar e encorajar as pessoas a tomar a vacina COVID-19 e continuar usando máscaras e tomar outros cuidados. O plano original incluía o uso de celebridades endossando a vacina. Esse plano foi descartado e uma versão atenuada já está sendo executado nas redes sociais.

Relatórios político :

Enquanto isso, grupos como o Covid Collaborative e o Ad Council estão se preparando para aumentar os esforços do governo com uma campanha publicitária de US $ 50 milhões no início do próximo ano, incluindo outdoors, TV e anúncios digitais. O Ad Council está em contato com os Trump Centers for Disease Control e com o Departamento de Saúde e Serviços Humanos, de acordo com um porta-voz do Ad Council.

Especialistas em saúde pública dizem que as mensagens coordenadas sobre uma vacina deveriam ter começado meses atrás, deixando a nova administração com pouco tempo para acalmar os temores públicos e reprimir o crescente sentimento anti-vacina.

“Deveria haver coisas na mídia agora”, disse Hemi Tewarson, um pesquisador sênior de política do Duke-Margolis Center for Health Policy. “Eles definitivamente vão ter que jogar para recuperar o atraso.”

O seguro deve cobrir todas as taxas administrativas que os hospitais ou clínicas cobram para administrar as vacinas COVID-19 às pessoas.

Ainda não sabemos como a maioria das pessoas conseguirá suas fotos, mas alguns estados estão considerando eventos drive-thru. Depois de alguns meses vacinando os pacientes e trabalhadores de maior prioridade, não serão apenas CVS e Walgreens dando as vacinas, mas também farmácias menores e consultórios médicos, da mesma forma que atualmente fornecem vacinas contra a gripe sazonal.

NBC News descreve alguns experimentos para entregar a vacina às massas:

Na Louisiana, a Ochsner Health tem administrado clínicas de vacinas contra a gripe drive-thru como um modelo de como o sistema de saúde administrará a vacina Covid-19. Os pacientes são agendados em intervalos de 10 a 15 minutos e chegam a uma estação de dosagem na calçada, onde um profissional de saúde administra a vacina.

Em Dakota do Norte, Molly Howell, gerente do programa de imunização do estado, disse que os departamentos de saúde locais estão considerando o uso de grandes auditórios ou espaços externos cobertos, como lava-louças. “Ser criativo sobre as clínicas de vacinação faz parte do processo de planejamento”, disse ela. “Temos que ter certeza de que estamos mantendo o distanciamento social enquanto ainda vacinamos um grande número de pessoas.”

Vários estados estão planejando usar programas de software para ajudar a programar as pessoas para serem vacinadas. Maryland está usando uma plataforma chamada PrepMod que permite aos pacientes identificar locais de vacinação próximos a eles, agendar uma consulta e lembrá-los se uma segunda dose é necessária.

Esta é a página PrepMod da Dakota do Norte parece. Em breve, os pacientes poderão usá-lo para pesquisar um local de vacinação próximo a eles.

(Captura de tela, PrepMod)

Pode valer a pena para você ver como os alemães estão montando centros de vacinação , incluindo um em uma grande arena. Eles dizem que faz sentido que as pessoas cheguem a um grande local central, desde que haja espaço suficiente para mantê-las separadas enquanto fazem suas fotos.

Cerca de 20.000 pessoas que ofereceram seus ombros à Pfizer para testar a vacina podem em breve ser recompensadas. Eles representam a metade do placebo do ensaio de fase 3 da vacina, que recebeu uma injeção de solução salina em vez da droga real. O ensaio irá “desvendar” os resultados esta semana para que os participantes saibam em breve qual a dose que tomaram.

que efeito os debates presidenciais televisionados tiveram sobre os resultados das eleições?

Em uma visão geral, 20.000 doses podem não parecer um grande problema quando você considera as centenas de milhões de pessoas que receberão a injeção, mas tem sido uma questão muito debatida entre os especialistas em ética médica por meses e pode definir o terreno para o que outras empresas farmacêuticas deverão fazer nas próximas semanas.

Esta é de Jeff Porter, o diretor de educação da Association of Health Care Journalists:

AHCJ atualizou seu público HospitalInspections.org site para dar às pessoas uma visão melhor dos problemas potenciais do COVID-19 em alguns hospitais em todo o país. Para os repórteres, os relatórios de inspeção podem gerar notícias sobre como os hospitais locais estão lidando com a pandemia.

Os dados abrangem janeiro de 2011 até o terceiro trimestre de 2020. Uma pesquisa pelo termo “covid” retorna 73 registros de relatórios de inspeção hospitalar de 25 de março a 16 de setembro.

Termos como “coronavírus”, “vírus corona” ou “SARS-CoV-2” também podem retornar registros, embora alguns possam ser duplicados se o relatório usar mais de um termo. Além disso, alguns registros podem não se aplicar à pandemia se um incidente relatado de um coronavírus não for o mesmo que causa COVID-19.

Muitos dos inspetores citam hospitais por não fazerem a triagem adequada de funcionários e visitantes. Outros hospitais deixaram de administrar equipamentos de proteção individual. Por exemplo, um relatório diz que com base em:

“… Observação, entrevista e revisão de documentos, a instalação falhou em fornecer vigilância ativa para a infecção por COVID-19 quando a instalação deixou de tomar e registrar as temperaturas dos funcionários e visitantes como parte de sua triagem para COVID-19. Isso tinha o potencial de impactar a equipe e os pacientes ”.

Os relatórios identificam hospitais específicos e, em alguns casos, datas. Eles não nomeiam indivíduos, mas os funcionários do hospital muitas vezes podem ser identificados pelo título (diretor de enfermagem ou diretor executivo).

Pode ser importante para algumas pessoas se celebridades, políticos e o Dr. Anthony Fauci forem vacinados em público, mas o chefe da maior empresa de relações públicas do mundo diz que os empregadores podem ter mais influência do que qualquer um. Relatórios de finanças do Yahoo :

“Os empregadores são acreditados com mais facilidade”, disse Richard Edelman, CEO da Edelman, a maior empresa de RP do mundo, cuja empresa realiza regularmente pesquisas extensas sobre confiança e reputação. “Vemos os empregadores como ponta de lança porque você viu que os governos não são uma fonte de informação particularmente confiável no momento. Muita dissonância. Muitos tweets. Precisamos de consistência, frequência e calma. ” …

“Se você é um empregador, você apenas fornece informações? Você diz, ‘gostaríamos que você fizesse isso’? Você diz que eu insisto? ' disse Edelman. “Depende do tipo de empregador. Se você é um hospital é melhor insistir. É um espectro. ”

Embora as empresas possam implementar legalmente mandatos de vacina , é improvável que muitos o façam.

Edelman disse que sua empresa, que tem cerca de 7.000 funcionários, não exigirá vacinação, mas a empresa terá que encontrar uma maneira de lidar com isso.

“Vamos deixar você vir trabalhar (se você não tomar a vacina)? Eu não sei sobre isso ”, disse ele. “Mas você pode trabalhar remotamente, sem problemas.”

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